Тонкокишечная непроходимость
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Запоры и схваткообразные боли в животе в течение одной недели. Живот вздут. Пальпируются петли кишечника. Мягкая вправимая левосторонняя паховая грыжа. Ранее не оперированный живот. Причина непроходимости?
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Тонкокишечная непроходимость
Органы грудной клетки
лёгкие прозрачны
расширенные петли тонкой кишки в верхнем этаже брюшной полости
свободный газ под куполами диафрагмы не определяется
Органы брюшной полости
расширенные петли тонкой кишки, спавшаяся толстая кишка, газ в прямой кишке
кальцинация предстательной железы
Из случая: Тонкокишечная непроходимость
Крупное объёмное образование неправильной формы в слепой кишке с распространением на терминальный отдел подвздошной кишки. Экстрасерозное распространение в околоободочную клетчатку с множественными увеличенными околоободочными лимфатическими узлами.
Выраженно расширенные, заполненные жидкостью петли тонкой кишки.
Небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза. Свободный газ отсутствует.
Множественные очаги пониженного ослабления в печени, вероятнее всего кисты. Кисты почек.
Левосторонняя паховая грыжа. Простатомегалия.
Обсуждение
У пожилых людей тонкокишечная непроходимость или аппендицит могут развиваться вследствие патологии толстой кишки, когда злокачественное новообразование правых отделов ободочной кишки перекрывает илеоцекальный клапан или устье аппендикса.
Данный клинический случай демонстрирует злокачественную опухоль толстой кишки, манифестировавшую в виде тонкокишечной непроходимости. Пациент был направлен на хирургическое лечение.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FFR ЖКТ · Donald Courtney
- b7 · Tse Yan Becky Chan
- Шрия
- Обучение 15/10/25 · John Finnegan
- Хотлист Karim · Laila Adel Mohsen
- 6 мая · anil-kumar-9
- Практические экзамены по интерпретации изображений · Andrew Murphy
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 80641, CC BY-NC-SA