Радиопедия
Меню

Перекрёстная сросшаяся почечная эктопия и удвоение НПВ

Случай предоставил Rozanne Visvalingam

Клиническая картина

Тупая травма правого верхнего квадранта живота; по данным FAST-исследования в приёмном отделении выявлена свободная жидкость в полости малого таза.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Случайные находки:

  • перекрёстная сросшаяся почечная эктопия с мальротированной левой почкой, расположенной центрально и сросшейся с нижним полюсом мальротированной правой почки
  • удвоение нижней полой вены

Небольшое количество свободной жидкости у края правой доли печени, а также в полости малого таза, при этом других признаков травмы органов брюшной полости или переломов костей не выявлено.

Отмечены перекрёстная слившаяся почечная эктопия и удвоение НПВ.

Обсуждение

Перекрёстная почечная эктопия — термин, используемый для описания почки, которая смещается на противоположную сторону относительно срединной линии вследствие нарушения нормального подъёма в забрюшинное ложе. При сращении с контралатеральной почкой данное состояние называют перекрёстной сросшейся почечной эктопией (как в данном клиническом случае). В большинстве случаев протекает бессимптомно и является случайной находкой, однако может ассоциироваться с инфекцией мочевыводящих путей, обструкцией, конкрементами в почках и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Удвоение нижней полой вены — ещё один анатомический вариант, который может сочетаться с эктопией почки. Данную особенность важно диагностировать до проведения сосудистого протезирования или имплантации кава-фильтра (фильтра НПВ).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Rozanne Visvalingam, Radiopaedia.org, rID: 79634, CC BY-NC-SA