Абсцесс мозжечка
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Головная боль и ригидность затылочных мышц. САК?
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Абсцесс мозжечка
Кистозный очаг размером 4 см с кольцевидным накоплением контраста в левом полушарии мозжечка. Умеренный перифокальный отёк.
4-й желудочек сдавлен и смещен вправо. Расширение височных рогов.
Венозные синусы контрастируются нормально. Пневматизация ячеек сосцевидных отростков сохранена.
Из случая: Абсцесс мозжечка
Очаг с периферическим накоплением контраста размерами 4,1 x 2,8 см в заднемедиальных отделах левого полушария мозжечка. Он распространяется к поверхности твёрдой мозговой оболочки, которая утолщена и накапливает контраст, с наличием тонкого тракта, идущего от нижней стенки абсцесса к твёрдой мозговой оболочке и в костное отверстие. Выраженное ограничение диффузии внутри очага.
Умеренно выраженный перифокальный цитотоксический отёк. Объёмное образование и абсцесс в совокупности смещают и сдавливают четвёртый желудочек.
Признаков гидроцефалии нет.
Других накапливающих контраст очагов не выявлено.
Незначительные перивентрикулярные ишемические изменения мелких сосудов.
Обсуждение
Данные лучевых методов исследования демонстрируют солитарный очаг в головном мозге с кольцевидным накоплением контраста.
Данные послойной томографии соответствуют абсцессу головного мозга, в частности, обратите внимание на выраженное ограничение диффузии внутри очага. Клинический анамнез полностью согласовывался с этими данными. Пациент был направлен в нейрохирургический центр для лечения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Viva 2 · Lim Dwee Shion
- Инфекции головного мозга · Francis Deng
- Нейро · Dito Iatashvili
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 78135, CC BY-NC-SA