Радиопедия
Меню

Хронический остеомиелит с абсцессом Броди

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

Лихорадка, припухлость и боль в проксимальном отделе большеберцовой кости на протяжении около двух месяцев

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Хронический остеомиелит с абсцессом Броди

Рентген На весь экран

Участок просветления в проксимальном метафизе большеберцовой кости медиально, с окружающим реактивным склерозом и отёком мягких тканей.

Из случая: Хронический остеомиелит с абсцессом Броди

КТ На весь экран

Кортикальный литический очаг переднемедиального метафиза большеберцовой кости с утолщением периоста, реактивным склерозом и наслоением новой костной ткани.

Из случая: Хронический остеомиелит с абсцессом Броди

МРТ На весь экран

Эрозия переднемедиального кортикального слоя большеберцовой кости с обширным распространением в окружающие мягкие ткани, где определяется абсцесс, распространяющийся между мышцами. Также отмечается отёк костного мозга большеберцовой кости, однако симптом «полутени» полости абсцесса на T1-взвешенных изображениях отсутствует.

Из случая: Хронический остеомиелит с абсцессом Броди

Патология На весь экран

Гистологическое заключение

Обсуждение

Абсцесс Броди — это форма подострого остеомиелита, проявляющаяся в виде очагового литического поражения, которое может содержать секвестр и быть окружено склерозом кости. Обычно поражает метафизы длинных трубчатых костей. Периостальная реакция может отсутствовать.

«Симптом полутени» представляет собой тонкий слой васкуляризированной грануляционной ткани, выстилающий полость абсцесса, который выглядит умеренно гиперинтенсивным на T1-взвешенных изображениях и демонстрирует выраженное и быстрое накопление контраста.

Клинический случай предоставлен: Dr.ssa Laura Braccaioli

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 76405, CC BY-NC-SA