Радиопедия
Меню

Киста кармана Ратке

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Головные боли.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Из случая: Киста кармана Ратке

Рентген На весь экран

Гипофизарная ямка расширена с эрозией спинки турецкого седла.

Примечание: эти снимки были выполнены предоперационно, а не для диагностики, поскольку обзорная рентгенография больше не применяется для исследования области гипофиза.

Из случая: Киста кармана Ратке

КТ На весь экран

Чётко отграниченный очаг с жидкостным ослаблением расширяет и ремоделирует турецкое седло с истончением и возможной дегисценцией дна между ямкой и клиновидной пазухой. Кальцинация отсутствует. 

Из случая: Киста кармана Ратке

МРТ На весь экран

Крупный кистозный очаг исходит из ямки гипофиза, расширяя и ремоделируя её, и компримирует зрительный перекрест. Он заполнен жидкостным содержимым, сигнал от которого не подавляется на FLAIR. Ткань передней доли гипофиза растянута по поверхности кисты. 

Данная картина наиболее характерна для кисты кармана Ратке. Кистозная макроаденома и краниофарингиома значительно менее вероятны. 

Обсуждение

Пациенту была выполнена транссфеноидальная резекция.

Гистологическое исследование

В срезе определяется небольшой фрагмент ткани передней доли гипофиза. Он состоит из мелких ацинусов, несколько деформированных фиброзной тканью. С одной стороны фрагмент покрыт реснитчатыми кубическими эпителиальными клетками. Признаков ядерной атипии не обнаружено. Картина соответствует стенке и выстилке кисты кармана Ратке. Данных за опухолевый процесс нет.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Выстилка и стенка кисты кармана Ратке; признаков опухоли не выявлено. 

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 76237, CC BY-NC-SA