Субдуральное кровоизлияние
Случай предоставил Derek Smith
Клиническая картина
Падение с высоты собственного роста. Травма головы. Принимает варфарин по поводу фибрилляции предсердий.
Данные пациента
- Возраст:
- 90 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Субдуральное кровоизлияние
Тонкое субдуральное кровоизлияние в левой передней черепной ямке. Оно едва различимо на фоне костей черепа при стандартном «мозговом» оконном преобразовании и лучше всего визуализируется при оптимизированном оконном преобразовании для продуктов крови.
Умеренная генерализованная потеря объема вещества мозга без масс-эффекта от кровоизлияния. Переломов костей черепа не выявлено.
Обсуждение
Не забывайте просматривать КТ головного мозга с немного более широким окном (в данном примере C60 W150 вместо C35 W70 для стандартного мозгового оконного преобразования), чтобы облегчить выявление небольших кровоизлияний и патологических изменений вблизи костей черепа, особенно при травме.
Несмотря на наличие внутричерепного кровоизлияния, с учетом отсутствия значительного масс-эффекта и симптомов, в данной ситуации было принято клиническое решение о постепенной коррекции МНО с помощью перорального приема витамина K.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нативная КТ головного мозга · Bilal Alam
- Травма-P2 · tuanleminh
- КТ головного мозга · Tangay Meadjantuk
- Нейро · Mervyn
Статьи по теме
Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 74567, CC BY-NC-SA