Радиопедия
Меню

Смешанный пневмокониоз — силикоз, пневмокониоз шахтёров и асбест-ассоциированное поражение плевры

Случай предоставил Azza Elgendy

Клиническая картина

Кашель.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Крупный полостной очаг в верхушке левого легкого с периферическим пристеночным узлом. Данные исследования легких соответствуют осложненному силикозу. 

Множественные интерстициальные легочные узлы, кальцинированная лимфаденопатия средостения и корней легких и нарушение архитектоники с подтягиванием корней легких. Кальцинированные плевральные бляшки и плевральный выпот вследствие предшествующего воздействия асбеста. Выраженная эмфизема. 

Обсуждение

Это пример пациента, подвергшегося воздействию различных видов пыли, включая диоксид кремния, угольные частицы и асбест. Наблюдаются фиброзно-кавернозные изменения верхних долей, бесчисленные интерстициальные легочные узлы, кальцинированная медиастинальная и прикорневая лимфаденопатия, а также нарушение архитектоники с подтягиванием корней лёгких. Также определяются кальцинированные плевральные бляшки и плевральный выпот вследствие предшествующего воздействия асбеста.

Острый силикоз неотличим от альвеолярного протеиноза. В последующем происходит трансформация в фиброз и нарушение архитектоники с преимущественным поражением верхних долей. Скопления угольной пыли в респираторных бронхиолах, как правило, вызывают менее выраженный фиброз по сравнению с силикозом и могут приводить к развитию эмфиземы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Azza Elgendy, Radiopaedia.org, rID: 74409, CC BY-NC-SA