Радиопедия
Меню

Внематочная беременность

Случай предоставил naim-qaqish

Клиническая картина

Боль внизу живота с болезненностью в надлобковой области и левой подвздошной ямке.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Из случая: Внематочная беременность

УЗИ На весь экран

В левой подвздошной ямке определяется неоднородный очаг размерами 3 x 4 см, преимущественно солидного строения с кистозными компонентами. Отмечается гиперемированный ободок, прилежащий к дистальному отделу ободочной кишки. Происхождение данного очага неясно, вероятен воспалительный процесс. Для детальной оценки рекомендована КТ.

Матка и оба яичника без особенностей.

ВМК in situ.

В остальном при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости и малого таза без особенностей.

Из случая: Внематочная беременность

КТ На весь экран

Неоднородно накапливающее контраст сложное объёмное образование в области левых придатков, распространяющееся в левую подвздошную ямку близко к матке, наиболее вероятно соответствующее сложному объёмному образованию левого яичника.

В матке определяется IUCD, в остальном без особенностей.

Данных за объёмные образования правых придатков или свободную жидкость в малом тазу нет.

Данных за объёмные образования брюшной полости, увеличение лимфатических узлов или скопления жидкости нет.

В остальном исследование без особенностей.

Обсуждение

Пациентка 30 лет поступила в отделение неотложной помощи с болью внизу живота. При физикальном обследовании выявлена болезненность в надлобковой области и левой подвздошной ямке. Было назначено УЗИ органов брюшной полости и малого таза, выявившее неоднородный очаг в левой подвздошной ямке, преимущественно солидного строения и гиперваскулярный при допплеровском исследовании; предполагалось, что данный очаг имеет воспалительную природу. Лечащей командой была назначена дополнительная оценка с помощью КТ с внутривенным контрастированием, которая продемонстрировала неоднородно накапливающий контраст очаг, вероятнее всего, исходящий из левого яичника. Результаты лабораторных исследований не выявили нормального удвоения уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови, в связи с чем был установлен диагноз внематочной беременности.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of naim-qaqish, Radiopaedia.org, rID: 74344, CC BY-NC-SA