Двусторонняя калькулезная обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента
Случай предоставил Jeremy Lek
Клиническая картина
Поступил в отделение неотложной помощи с впервые возникшим эпилептическим статусом. Пальпируемая органомегалия.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Мужской
Двусторонний выраженный гидронефроз, двусторонние конкременты лоханочно-мочеточниковых сегментов, выраженное истончение коркового вещества почек с множественными внутрипочечными конкрементами. Картина указывает на длительно текущую мочекаменную болезнь и хроническую обструкцию.
Размеры конкремента справа составляют 18 x 9 x 11 мм.
Размеры конкремента слева составляют 9 x 6 x 14 мм.
Умеренная кардиомегалия, небольшой выпот в полости перикарда.
Бибазальный сегментарный ателектаз легких, более выраженный слева.
Эндотрахеальная трубка, назогастральный зонд и постоянный мочевой катетер расположены корректно.
Обсуждение
Данный клинический случай демонстрирует нетипичную клиническую картину хронической двусторонней мочекаменной болезни.
Пациент поступил с осложнениями почечной недостаточности: уремической энцефалопатией и уремическим гастритом без каких-либо предшествующих симптомов.
Пациенту были выполнены экстренный гемодиализ и ультрафильтрация, а затем проведено урологическое вмешательство с установкой двусторонних DJ-стентов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Грудная клетка
- Кишечник · Laylamfekry
Статьи по теме
Case courtesy of Jeremy Lek, Radiopaedia.org, rID: 73260, CC BY-NC-SA