Радиопедия
Меню

Дисцит и остеомиелит — Candida albicans

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Боль в спине.

Данные пациента

Возраст:
Взрослый

Из случая: Дисцит и остеомиелит — Candida albicans

МРТ На весь экран

На выбранных сагиттальных изображениях МРТ определяются признаки дисцита и остеомиелита L2/3 с наличием жидкости в диске и эрозией замыкательных пластинок. Выраженное накопление контраста и тяжистость паравертебральной клетчатки. Эпидуральное скопление жидкости или компрессия конского хвоста отсутствуют. 

Обсуждение

Пациенту было проведено оперативное вмешательство.

Гистологическое исследование

На срезах препарат представлен фрагментами хряща, включая замыкательную пластинку, пластинчатую костную ткань, паравертебральные мягкие ткани, включая скелетные мышцы, жировую ткань и фрагмент периферического нерва. Наблюдается острое, подострое и хроническое воспаление. Определяется грануляционная ткань. Также визуализируются дегенеративные и реактивные изменения. Окрашивание метенаминовым серебром подтверждает наличие грибковых микроорганизмов, имеющих дрожжеподобную форму с очаговым почкованием. Также определяются гифы. Картина соответствует Candida. Некоторые кистозные структуры содержат мелкие грамотрицательные структуры, которые могут представлять собой дегенерирующие бактерии или дегенерированный материал с признаками кальцинации. При окраске по Цилю — Нельсену (ZN) микроорганизмы не выявлены. Признаков метастатической карциномы в данном материале нет.

Заключительный диагноз: выявлены грибковые микроорганизмы, картина соответствует Candida.

Обсуждение

В данном случае хронический дисцит и остеомиелит был обусловлен инфекцией Candida albicans. Это встречается значительно реже, чем бактериальный дисцит.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 7197, CC BY-NC-SA