Радиопедия
Меню

Неонатальный перекрут яичка

Случай предоставил Ibrahim M. Jubarah

Клиническая картина

При послеродовом клиническом осмотре педиатром пациент был спокоен, однако определялась плотная припухлость правой половины мошонки с подозрением на объёмное образование яичка. Было назначено УЗИ органов мошонки.

Данные пациента

Возраст:
one day
Пол:
Мужской

Правое яичко увеличено в объёме, имеет неоднородную эхогенность и гипоэхогенные линейные радиально расходящиеся очаги без определяемого кровотока при цветовом допплеровском картировании.

Левое яичко имеет нормальные размеры и эхогенность.

Была выполнена операция по удалению правого яичка, в ходе которой выявлено яичко преимущественно черного цвета, что свидетельствовало о нежизнеспособности правого яичка.

Обсуждение

При подозрении на перекрут яичка спокойное состояние пациента при осмотре (клиническом и сонографическом) должно вызывать подозрение на необратимые изменения, сменившие потенциально более болезненную острую фазу, с учетом вероятности спонтанного устранения перекрута (деторсии).

Зачастую цветовой и импульсно-волновой допплеровский сигнал трудно зарегистрировать при УЗИ нормальных яичек у детей, что ограничивает диагностические признаки оценкой эхоструктуры и изменением размеров в сопоставлении с клинической картиной.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ibrahim M. Jubarah, Radiopaedia.org, rID: 71150, CC BY-NC-SA