Гигантская холестериновая гранулема верхушки пирамиды височной кости
Случай предоставил ayazhidayetov
Клиническая картина
Снижение слуха на левое ухо и нарушение чувствительности ипсилатеральной половины лица и языка. Без онкологического анамнеза в прошлом.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
На МРТ определяется крупное четко отграниченное дольчатое неоднородное экспансивное объёмное образование верхушки пирамиды левой височной кости. Очаг гиперинтенсивен на T1WI, неоднородно гипоинтенсивен на T2WI, без ограничения диффузии и без накопления контраста после введения контрастного вещества. По периферии очага на T2WI определяется темный ободок за счет гемосидерина.
Кроме того, объёмное образование распространяется кпереди в клиновидную пазуху, распространяется в левую мостомозжечковую цистерну и оказывает масс-эффект на мост.
Данные исследования наиболее характерны для холестериновой гранулемы верхушки пирамиды левой височной кости.
Обсуждение
Холестериновые гранулемы являются наиболее частыми первичными поражениями верхушки пирамиды височной кости. Точная этиология холестериновой гранулемы до конца не изучена.
В большинстве случаев типичными данными исследования на МРТ является экспансивный очаг с четкими контурами, гиперинтенсивный на T1WI и гипоинтенсивный на T2WI с темным ободком, как и наблюдалось в данном клиническом случае.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи: нейрорадиология · marwa
- Голова и шея 1 · HoangHuong
- 2b · supriya rothe
- МРТ головного мозга · Emil Settarzade
Case courtesy of ayazhidayetov, Radiopaedia.org, rID: 71144, CC BY-NC-SA