Радиопедия
Меню

Артериовенозная мальформация жирового тела щеки

Случай предоставил james-1

Клиническая картина

Боксер с болезненной припухлостью левой щеки. Перелом? Гематома?

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Кпереди от левой жевательной мышцы определяется неоднородный очаг мягкотканной плотности.

Очаг распространяется кзади и кверху, располагаясь переднелатеральнее крыловидных мышц и латеральнее альвеолярного края левой верхней челюсти. Он характеризуется гипоинтенсивным сигналом на T1 и гиперинтенсивным сигналом на T2. Отмечается неоднородное накопление контраста. Признаков костной деструкции нет. Ограничения диффузии не определяется.

Очаг распространяется в крыловидно-верхнечелюстную щель и крылонёбную ямку, расширяя их. Визуализируются расширенные питающие сосуды, отходящие от левой лицевой и верхнечелюстной артерий. Венозный отток осуществляется в лицевую вену.

Признаков распространения в орбиту или полость черепа нет.

Обсуждение

АВМ — редкие врожденные сосудистые мальформации. Половина из них локализуется в челюстно-лицевой области и полости рта. Лечение включает хирургическое вмешательство, сосудистую эмболию или их комбинацию.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of james-1, Radiopaedia.org, rID: 70936, CC BY-NC-SA