Радиопедия
Меню

Арахноидальная киста средней черепной ямки и субдуральная гигрома

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Впервые возникшая головная боль и нарушение равновесия

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

В левой лобно-височной области определяется крупная экстрааксиальная арахноидальная киста с жидкостными характеристиками сигнала размерами 6 x 8 x 10 см, вызывающая выраженное сдавление прилежащей паренхимы головного мозга, сглаживание прилежащих извилин, а также смещение срединных структур вправо примерно на 1 см. Также визуализируется прилежащая к левому полушарию головного мозга субдуральная гигрома толщиной около 3 см, что соответствует разрыву арахноидальной кисты.

Обсуждение

Большинство арахноидальных кист протекают бессимптомно на протяжении всей жизни. Симптомы проявляются, когда арахноидальные кисты имеют большие размеры или осложняются субдуральной гигромой либо внутрикистозным кровоизлиянием.

Стоит отметить, что небольшие кисты, ограничивая ток ЦСЖ и препятствуя ее пульсации в такт сердечным сокращениям, обычно выглядят более гиперинтенсивными («яркими»), чем «нормальная» ЦСЖ. Однако в крупных кистах, подобных этой, во время систолы может возникать турбулентный ток из-за их деформации, что приводит к потере объема.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 68119, CC BY-NC-SA