Менингиома крыла клиновидной кости
Случай предоставил Fazel Rahman Faizi
Клиническая картина
Снижение зрения и проптоз слева
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Менингиома крыла клиновидной кости
Определяется внемозговое солидного вида интенсивно накапливающее контрастное вещество объёмное образование с выраженным дуральным «хвостом» вдоль медиального отдела гребня левой клиновидной кости и левого переднего наклоненного отростка. Кпереди образование распространяется в зрительное отверстие и ретробульбарное пространство. Медиально образование распространяется в левый кавернозный синус и селлярную область, муфтообразно охватывая супраклиноидный сегмент левой внутренней сонной артерии. Кзади и латерально образование оказывает компрессионное воздействие на левую височную долю.
Отмечаются левосторонний проптоз и извитость зрительного нерва.
В правой теменной доле определяется зона энцефаломаляции с окружающим глиозом, соответствующая последствиям ранее перенесённого ишемического инфаркта. В перивентрикулярном глубоком белом веществе определяются множественные очаги повышенного сигнала на T2/FLAIR, представляющие собой хронические ишемические изменения мелких сосудов.
Обсуждение
Менингиома типа «en plaque» составляет до 9% всех менингиом, большинство из которых локализуется вдоль гребня клиновидной кости. Характерно обширное вовлечение твёрдой мозговой оболочки с типичным экстракраниальным распространением. Проптоз и дефекты полей зрения являются наиболее частыми симптомами у пациентов.
Вклад в этот клинический случай также внёс д-р Farhad Farzam.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Менингиома крыла клиновидной кости · Katharina Erb-Eigner
- Голова и шея
- МРТ головного мозга · Emil Settarzade
Статьи по теме
Case courtesy of Fazel Rahman Faizi, Radiopaedia.org, rID: 67501, CC BY-NC-SA