Церебральный токсоплазмоз
Случай предоставил Bahman Rasuli
Клиническая картина
Пациент с нелеченой ВИЧ-инфекцией с внезапным снижением уровня сознания.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Церебральный токсоплазмоз
В полушариях большого мозга, включая кортикомедуллярную границу, базальные ганглии (правое хвостатое ядро), оба таламуса и сосудистое сплетение справа, определяются множественные объёмные образования вариабельных размеров от 8 до 23 мм с выраженным окружающим вазогенным отёком и центральным ограничением диффузии на изображениях DWI. Сами объёмные образования изо- или гиперинтенсивны по отношению к коре на T2-взвешенных изображениях, в отличие от окружающего выраженного T2-гиперинтенсивного вазогенного отёка. Наиболее крупное из них расположено в левом таламусе. Некоторые образования имеют ободки с низким T2-сигналом. Все объёмные образования демонстрируют кольцевидное накопление контраста после его введения. Внутриочаговой кальцинации нет.
Смещение срединных структур и вклинение крючка височной доли отсутствуют. Вклинения миндалин мозжечка нет. Данных за гидроцефалию нет. Околоносовые пазухи в норме. Ячейки сосцевидных отростков развиты правильно, кости свода черепа без патологических изменений.
Обсуждение
Серологическое исследование: IgG к Toxoplasma (+) и CD4 < 100. Была начата антитоксоплазмозная терапия с разрешением данных исследования.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Фатен
- Инфекции ЦНС
- Инфекции ЦНС · HUNG VAN DUONG
- Инфекции головного мозга · Francis Deng
- 2. МРТ: ИНФЕКЦИИ ЦНС · Sahil Gulabkhan Malek
- Нейро на рецензировании 4 · Francesco Buemi
Статьи по теме
Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 66649, CC BY-NC-SA