Радиопедия
Меню

Кристалл-индуцированная артропатия (CPPD)

Случай предоставил Yasser Asiri

Клиническая картина

Хроническая рецидивирующая боль и припухлость суставов.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Кристалл-индуцированная артропатия (CPPD)

Рентген На весь экран

Незначительное сужение лучезапястных суставов с обеих сторон. В типичной проекции триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса и ладьевидно-полулунной связки визуализируется кальцинация мягких тканей, что соответствует хондрокальцинозу. Минерализация костной ткани в пределах нормы, анатомические взаимоотношения костей запястья сохранены, признаков SLAC не выявлено. 

Из случая: Кристалл-индуцированная артропатия (CPPD)

Рентген На весь экран

Симметричное сужение суставных щелей обоих коленных суставов с вторичными остеоартрозными изменениями и крупными остеофитами в области бедренно-большеберцовых и пателлофеморальных суставов. Внутрисуставная кальцинация, повторяющая форму мениска, соответствует хондрокальцинозу. Общая рентгенологическая картина весьма характерна для CPPD.

Из случая: Кристалл-индуцированная артропатия (CPPD)

Снимок с комментарием На весь экран

Участки хондрокальциноза в лучезапястном и коленных суставах, указанные белыми стрелками.

Обсуждение

Болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD) — это разновидность кристаллической артропатии, которая поражает людей среднего и пожилого возраста. Клинические проявления этой болезни отложения варьируют от синдрома псевдоподагры до бессимптомного поражения суставов. Рентгенологическим признаком CPPD является наличие хондрокальциноза и вторичных остеоартритических изменений. 

У данного пациента в анамнезе длительное течение тяжелого полиартрита с вовлечением кистей, стоп, лучезапястных и коленных суставов, проявлявшееся рецидивирующей болью и припухлостью суставов. Пациент был обследован, и диагностический поиск выявил форму кристалл-индуцированной артропатии, связанную с болезнью отложения пирофосфата кальция (CPPD). 

Следует помнить, что хондрокальциноз, связанный с отложением CPPD, может быть вызван гиперпаратиреозом и гемохроматозом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Yasser Asiri, Radiopaedia.org, rID: 65507, CC BY-NC-SA