Радиопедия
Меню

Инвазивный рак молочной железы и отвлекающий очаг в противоположной молочной железе

Случай предоставил Alexandra Stanislavsky

Клиническая картина

Первая скрининговая маммография. Жалоб нет.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Из случая: Инвазивный рак молочной железы и отвлекающий очаг в противоположной молочной железе

Маммография На весь экран

В латеральных отделах левой молочной железы определяется округлое четко отграниченное объёмное образование.

Также в верхне-наружном квадранте правой молочной железы определяется малозаметное спикулообразное объёмное образование.

Из случая: Инвазивный рак молочной железы и отвлекающий очаг в противоположной молочной железе

Маммография На весь экран

Прицельные снимки с компрессией четко очерченного объемного образования левой молочной железы дополнительно демонстрируют ровные контуры с гиподенсным ободком. Картина вероятнее всего соответствует доброкачественному очагу, обычно кисте или фиброаденоме.

Из случая: Инвазивный рак молочной железы и отвлекающий очаг в противоположной молочной железе

Маммография На весь экран

Участок спикуляции в верхненаружном квадранте правой молочной железы сохраняется на прицельных снимках в проекциях CC и MLO. Картина подозрительна в отношении злокачественности.

Из случая: Инвазивный рак молочной железы и отвлекающий очаг в противоположной молочной железе

УЗИ На весь экран

При УЗИ молочных желез визуализируется гипоэхогенное объёмное образование со сглаженными дольчатыми контурами в левой молочной железе на 10 часах в 3 см от соска, а также спикулообразный очаг с акустической тенью в правой молочной железе на 10 часах в 7 см от соска, высота которого превышает ширину (вертикальная пространственная ориентация), нарушающий архитектонику тканевых слоев.

Обсуждение

В левой молочной железе определяется очевидное четко отграниченное объёмное образование, оказавшееся при биопсии фиброаденомой.

В правой молочной железе также визуализируется менее заметная зона спикуляции, которая оказалась инвазивным протоковым раком.

Данный клинический случай подчеркивает важность структурированной методики просмотра и проблемы «удовлетворения поиском» (satisfaction of search), чтобы не пропустить менее очевидные, но клинически значимые данные исследования.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 61772, CC BY-NC-SA