Радиопедия
Меню

Мекониевый илеус

Случай предоставил Michael Sargent

Клиническая картина

Задержка отхождения мекония.

Данные пациента

Возраст:
Новорождённый

Из случая: Мекониевый илеус

Рентген На весь экран

Определяются расширенные петли кишечника. 

Из случая: Мекониевый илеус

Рентгеноскопия На весь экран

После исследования верхних отделов ЖКТ была выполнена контрастная клизма. Изначально раствор Omnipaque 300 в разведении 50/50 был введен до терминального отдела подвздошной кишки. Затем с интервалом около 15 минут была проведена повторная клизма, на этот раз с использованием смеси Omnipaque 50/50 с 10% раствором ацетилцистеина.

Прямая кишка и дистальный отдел сигмовидной кишки имеют нормальный вид. Меконий был обнаружен на уровне средней и проксимальной части сигмовидной кишки и визуализировался на всем протяжении до селезеночного изгиба. Поперечная ободочная кишка свободна от содержимого.

Признаков микроколона не выявлено. Контрастное вещество, проникшее в терминальный отдел подвздошной кишки, выявило дополнительные задержки мекония. Несколько крупных мекониевых пробок было эвакуировано из толстой кишки с помощью аспирации через катетер Фолея. Однако в конце процедуры последняя удаленная пробка имела бледный цвет, что может указывать на ее происхождение из дистального отдела подвздошной кишки.

Обсуждение

Новорожденный с мекониевым илеусом и муковисцидозом. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Michael Sargent, Radiopaedia.org, rID: 6009, CC BY-NC-SA