Перфорация желчного пузыря
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Симптомы раздражения брюшины в правых отделах живота небольшой длительности. Хирургический анамнез не отягощен. Аппендицит?
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перфорация желчного пузыря
Дефект передней стенки желчного пузыря размером 1,5 см. Пузырек газа в просвете желчного пузыря.
Перихолецистическая жидкость, воспалительные изменения и несколько пузырьков свободного газа в правом верхнем квадранте. Небольшое количество жидкости распространяется по правому боковому каналу в полость малого таза.
Перигепатическое скопление размерами 6 x 2 см с накоплением контраста стенками вдоль латеральной поверхности печени.
Расширен общий желчный проток. Мелкие простые кисты печени и почек.
Базальная консолидация справа и небольшой плевральный выпот.
Обсуждение
Перфорация желчного пузыря, к счастью, встречается относительно редко. Даже при ее возникновении дефект стенки желчного пузыря может быть едва различим.
В данном случае дефект стенки крупный, а скопления газа в просвете желчного пузыря и окружающей брюшинной полости указывают на то, что он развился в результате эмфизематозного холецистита.
Пациенту была выполнена лапаротомия.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FFICM: Рентгенология — КТ органов брюшной полости · Lisa Shannon
- Экстренное исследование: ОБП + ОГК · Maike Küchler
- Важное для повторения перед дежурством · Tanmay Sanjay Jadhav
- AEmira · Ahmed Emira
- Хирургический живот · Ian Bickle
- GI1-P1 · tuanleminh
- Клинические случаи для подготовки к дежурствам · Catherine (Rin) Panick
- Гепато 1 · tuanleminh
- 2B: ЖКТ и гепатопанкреатобилиарная система · Daoud akhtar
- 2B: Нижние отделы ЖКТ · Daoud akhtar
- FRANZCR 03 Брюшная полость · AMIRSALEH JAFARI
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 59516, CC BY-NC-SA