Радиопедия
Меню

Травма почки при беременности

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

ДТП. Боль в животе и болезненность при пальпации. Положительный симптом ремня безопасности. Беременность 20 недель. По данным прикроватного УЗИ — антенатальная гибель плода.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский
  • одноплодная маточная беременность, плод и матка выглядят интактными. Неоднородное накопление контраста плацентой.
  • правостороннее забрюшинное кровоизлияние, распространяющееся в полость малого таза
  • небольшое количество свободной жидкости в малом тазу
  • дилатация проксимального отдела правого мочеточника и гиперденсность его стенки, подозрительные в отношении травматического повреждения; нормальное накопление контраста правой почкой, признаков повреждения паренхимы не выявлено
  • небольшая аневризма правой почечной артерии
  • тяжистость подкожно-жировой клетчатки, соответствующая симптому ремня безопасности

Массивная экстравазация контрастного вещества в забрюшинное пространство справа вследствие разрыва почечной лоханки, распространяющегося на лоханочно-мочеточниковый сегмент.

Обсуждение

Пациентке было выполнено стентирование мочеточника, после чего наступило выздоровление.

Риск повреждения чашечно-лоханочной системы почки повышен при беременности в связи с физиологическим гидронефрозом и гидроуретером, вызванными увеличенной маткой.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 57957, CC BY-NC-SA