Перелом по типу «куска мела»
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
Травма.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перелом по типу «куска мела»
Визуализируются признаки, характерные для анкилозирующего спондилита, представленные оссификацией связок позвоночника и сращением фасеточных суставов. На уровне диска C3/4 определяется поперечная линия перелома, проходящая через оссифицированную переднюю продольную связку и распространяющаяся кзади на оба анкилозированных фасеточных сустава на этом уровне.
Из случая: Перелом по типу «куска мела»
Вновь определяются признаки, соответствующие анкилозирующему спондилиту, характеризующиеся оссификацией связок позвоночника и сращением дугоотросчатых суставов. Определяется поперечная линия перелома через оссифицированную переднюю продольную связку на уровне диска C3/4, распространяющаяся кзади на оба анкилозированных дугоотросчатых сустава на этом уровне (лучше визуализируется на КТ). Отмечается отёк паравертебральных мягких тканей от C2 до C4. Вдоль линий перелома через дугоотросчатые суставы C3/4 определяется очаговый отёк костного мозга. Также выявляется отёк задних параспинальных мышц и межостистых промежутков от C2 до C5 с двух сторон, более выраженный слева. Высота тел позвонков, высота дисков, сигнал от костного мозга и выравнивание в норме. Сигнал от спинного мозга без изменений. Данных за эпидуральную гематому нет. Позвоночный канал и межпозвонковые отверстия широкие, выраженного стеноза нет. В позвоночных артериях определяются нормальные феномены потери сигнала от кровотока. Видимые отделы задней черепной ямки без особенностей.
Из случая: Перелом по типу «куска мела»
Передний спондилодез на уровне C3-4 удовлетворительный.
Обсуждение
В данном клиническом случае продемонстрирован перелом без смещения анкилозированного позвоночника на уровне C3/4 («перелом по типу «куска мела»»).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА
- Обзор ОДА · Ralph Nelson
- Кандидат 1 · Maria Khan
- Позвоночник — клинические состояния у взрослых · Charlie Handley
- Травма позвоночника · Sarah Abdulla
- КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ: ПОЗВОНОЧНИК · Ray Ray
- FRCR 2B VIVA SOHAM · SOHAM NIREN NAIK
- пробный ОДА 1 · Fatima Abdelmoniem Abdelrahman Ragab
- Клинические случаи: ОДА · Asad ur Rehman
- ОДА · saima hafeez khokhar
- Подготовка к экзамену 2 · Miriam Leiderer
- ID Jan21 · Ashlee Kates-Ascioti
- Экзамен · shyamnath G
- МРТ ОДА · Kenneth Kwok
Статьи по теме
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 57717, CC BY-NC-SA