Радиопедия
Меню

Саркоидоз органов грудной клетки

Случай предоставил Amr Farouk

Клиническая картина

40-летняя пациентка обратилась с жалобами на кашель и одышку.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Определяются множественные патологически увеличенные лимфатические узлы корней обоих легких и средостения: преваскулярные, ретрокавальные, прекаринальные, субкаринальные и азигоэзофагеальные. Наибольший субкаринальный лимфоузел имеет размеры 4 x 2,5 см.

В переднем сегменте верхней доли и в средней доле правого легкого определяются перибронхиальное утолщение с ретикулонодулярными изменениями и утолщение междольковых перегородок.

Обсуждение

Данные КТ соответствуют II стадии саркоидоза (увеличение лимфоузлов и поражение паренхимы).

Была выполнена трансбронхиальная биопсия; на исследованных срезах ткани бронха определяются ненекротизирующиеся «голые» гранулёмы, состоящие из эпителиоидных клеток, многоядерных гигантских клеток (преимущественно типа клеток Лангханса) и небольшого количества лимфоцитов, в сочетании с фиброзом. Признаков неоплазии нет. Окончательный патоморфологический диагноз: неказеозные гранулёмы (саркоидоз).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Amr Farouk, Radiopaedia.org, rID: 56157, CC BY-NC-SA