Радиопедия
Меню

Церебральный венозный геморрагический инфаркт вследствие тромбоза венозных синусов

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Острый глубокий левосторонний гемипарез. Последующий парциальный приступ. Беременность 6 недель. Объёмное образование?

Данные пациента

Возраст:
35
Пол:
Женский

Паренхиматозное кровоизлияние умеренных размеров с умеренным окружающим снижением ослабления на границе правых лобной и теменной долей (зона смежного кровоснабжения). Минимальный масс-эффект.

Отдельное меньшего размера, менее заметное кровоизлияние в правой лобной доле.

Выраженные плотные кортикальные вены в области правого вертекса.

КТВ

Незначительное нарастание кровоизлияния в правой лобно-теменной области.

Зона пониженного ослабления в лобно-теменной области увеличилась, а также появился новый симметричный очаг парамедианно слева.

Небольшой дефект наполнения в средней части сагиттального синуса, с высокой вероятностью указывающий на тромбоз.

Обсуждение

Ключевым аспектом данного клинического случая по данным первичного сканирования является нетипичная локализация кровоизлияния. Это должно послужить поводом для проведения дальнейшего обследования.

В сочетании с ранее здоровой молодой пациенткой и потенциальным фактором риска тромбоза венозных синусов в виде беременности, это указывало на венозный характер кровоизлияния.

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 55433, CC BY-NC-SA