Радиопедия
Меню

Крупная добавочная селезенка

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Боль в левой поясничной области / левом боку

Данные пациента

Возраст:
10 лет
Пол:
Мужской

В левых отделах брюшной полости определяется крупное объёмное образование с чёткими дольчатыми контурами, распространяющееся от уровня хвоста поджелудочной железы до уровня нижнего полюса левой почки. Его размеры составляют 6,7 x 6,1 x 10,1 см в переднезаднем, поперечном и краниокаудальном направлениях соответственно. Оно располагается между поджелудочной железой, селезёнкой, левой почкой, желудком и петлями кишечника, прилегая к левой большой поясничной мышце. Образование имеет мягкотканную плотность с неоднородным пятнистым накоплением контраста, сопоставимым с паттерном накопления контраста селезёнкой.

Объёмное образование неотделимо от хвоста поджелудочной железы. Левый надпочечник смещён медиально, четко отграничен от образования, без очаговых изменений. Правый и левый надпочечники в норме. Кровоснабжение осуществляется ветвями селезёночной артерии.

Селезёнка типично расположена, нормальных размеров и формы, без очаговых изменений.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрировано крупное объемное образование в левой половине брюшной полости с аналогичным селезенке паттерном накопления контраста («тигровый» паттерн). Образование также кровоснабжается ветвями селезеночной артерии. Оно неотделимо от хвоста поджелудочной железы, что также является одной из типичных локализаций добавочных долек селезенки. Все эти признаки делают диагноз добавочной селезенки наиболее вероятным по сравнению с первичным новообразованием.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 54505, CC BY-NC-SA