Радиопедия
Меню

Менингиома мостомозжечкового угла

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Правосторонняя кратковременная боль в области верхней челюсти до 6 раз в день. Невралгия тройничного нерва?

Данные пациента

Возраст:
50
Пол:
Женский

Слабо гиперденсный очаг размером 2,9 см с частичной тонкой криволинейной кальцинацией в правом мостомозжечковом углу, сопровождающийся расширением соответствующего внутреннего слухового прохода.

Интрааксиальных изменений не выявлено.

Смещение срединных структур и гидроцефалия отсутствуют.

Интенсивно накапливающее контраст объёмное образование правого мостомозжечкового угла размером 3 см, распространяющееся в правый внутренний слуховой проход и расширяющее его. Образование распространяется на 1,4 см в интраканаликулярный сегмент внутреннего слухового канала.  Образование имеет дуральный хвост, внутренние кистозные изменения отсутствуют.

Образование сдавливает и смещает преганглионарный сегмент правого тройничного нерва в месте его выхода из моста, а также деформирует и незначительно смещает мост.

Левый внутренний слуховой проход в норме.

 

Из случая: Менингиома мостомозжечкового угла

Снимок с комментарием На весь экран

Проиллюстрирована анатомия тройничного нерва и его преганглионарного сегмента.

Обсуждение

Крупное объёмное образование мостомозжечкового угла, сдавливающее зону входа корешка тройничного нерва и вызывающее классические симптомы невралгии тройничного нерва.

Вестибулярная шваннома и менингиома являются основными дифференциальными диагнозами. Дуральный хвост и кальцинация на КТ указывают на то, что менингиома наиболее вероятна, несмотря на выраженное интраканаликулярное распространение объёмного образования.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 53561, CC BY-NC-SA