Пояснично-крестцовый и легочный туберкулез
Случай предоставил Hamdy Mohammed Ibrahim
Клиническая картина
Пациент поступил со спазмом левой нижней конечности и невозможностью свободно разогнуть ее. При УЗИ выявлено жидкостное скопление в левой поясничной мышце. Был установлен катетер типа «pigtail» и получена жидкость.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Пояснично-крестцовый и легочный туберкулез
Двусторонние рассеянные полостные очаги в лёгких, наибольший из которых визуализируется в верхушке правого лёгкого. В средостении определяются увеличенные спаянные между собой лимфатические узлы со слабым однородным накоплением контраста. В некоторых из них определяются очаги кальцинации.
Патологическая эрозия и склероз смежных замыкательных пластинок тел позвонков L5 и S1 с повышением плотности расположенного между ними диска, а также распространением патологического материала диска в эпидуральное и паравертебральное пространства, последнее визуализируется над поясничной мышцей с обеих сторон. Левосторонний катетер типа «pigtail».
Снижение накопления контраста в селезёнке и передненижнем отделе левой почки.
Обсуждение
Была выполнена КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, а также назначено цитологическое исследование аспирата, полученного под контролем УЗИ, с окраской по Цилю — Нельсену; к сожалению, дальнейшее наблюдение за пациентом было утеряно. Однако из анамнеза известно о госпитализации для лечения туберкулеза легких. Туберкулезный спондилодисцит пояснично-крестцового перехода встречается редко.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА · Gregory Makris
- Развернутый клинический случай · Gregory Makris
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА: ОБЩЕЕ · Deyan P. Ivanov
Статьи по теме
Case courtesy of Hamdy Mohammed Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 53494, CC BY-NC-SA