Радиопедия
Меню

Церебральный васкулит

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Анамнез скрыт.

Данные пациента

Возраст:
20-year-old
Пол:
Женский

Двусторонние верхнелобные и левые верхнетеменные мультифокальные зоны повышения интенсивности сигнала и ограничения диффузии с вовлечением коры головного мозга и границы серого и белого вещества, соответствующие мелким инфарктам.Визуализируется диффузная атрофия головного мозга.

Отмечается диффузная атрофия головного мозга.

Обсуждение

20-летняя пациентка с системной красной волчанкой в анамнезе, получающая терапию кортикостероидами. В настоящее время жалуется на головную боль и судорожные приступы.

МРТ головного мозга выявила двусторонние в верхних отделах лобных долей и слева в верхних отделах теменной доли многоочаговые зоны повышенной интенсивности сигнала и ограничения диффузии с вовлечением коры головного мозга, субкортикального слоя и границы серого и белого вещества, соответствующие мелким инфарктам, что характерно для васкулита ЦНС. Диффузная церебральная атрофия.

Васкулит центральной нервной системы возникает в рамках системного васкулита.

Когда церебральные симптомы являются частью системного заболевания, диагностика может быть проще, за исключением случаев, когда церебральные симптомы являются первыми или единственными проявлениями.

Рентгенологические признаки васкулита ЦНС при системной красной волчанке включают:

  • в субкортикальном и перивентрикулярном белом веществе определяются мелкие очаговые зоны гиперинтенсивного сигнала на FLAIR и T2w
  • церебральная атрофия.
  • внутричерепное кровоизлияние (паренхиматозное или субарахноидальное кровоизлияние, субдуральная гематома, петехиальные кровоизлияния или геморрагические инфаркты)

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 52317, CC BY-NC-SA