Радиопедия
Меню

Пигментный виллонодулярный синовит — голеностопный сустав

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

Припухлость в области голеностопного сустава без травмы в анамнезе.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Из случая: Пигментный виллонодулярный синовит — голеностопный сустав

МРТ На весь экран

При исследовании выявлен обильный суставной выпот с двумя солидными синовиальными узлами. Данные узлы характеризуются промежуточной интенсивностью сигнала на T1 и низкой интенсивностью на T2; на Т2 определяются артефакты типа «blooming», обусловленные отложениями гемосидерина. Признаков костно-хрящевого повреждения не выявлено.

Обсуждение

Природа ПВНС до сих пор неизвестна; среди возможных причин этого заболевания рассматриваются нарушения обмена веществ, выраженное воспаление, рецидивирующие кровоизлияния и вторичное воспаление вследствие повторных травм. МРТ позволяет на T2-взвешенных последовательностях выявить наличие отложений гемосидерина внутри узлов, характеризующих данный очаг. Использование стандартного и динамического контрастного вещества, по-видимому, не дает дополнительной информации для характеристики патологии.

Благодарность: Prof. Fabio Denicolò

Примечание редактора: согласно классификации опухолей мягких тканей и костей ВОЗ 2020 года (5-е изд.), рекомендуемым термином является теносиновиальная гигантоклеточная опухоль, а термин «пигментный виллонодулярный синовит» больше не рекомендуется (хотя и остается широко распространенным).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 52145, CC BY-NC-SA