Радиопедия
Меню

Сочетанный нервный корешок L5-S1 с гемилюмбализацией S1

Случай предоставил Tim Luijkx

Клиническая картина

Двусторонняя боль в нижней части спины и боль в правой паховой области. Компрессия L1?

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Тело позвонка S1 люмбализировано. Слева люмбализация полная, справа — частичная, где имеется сочленение между S1 и остальной частью крестца. Также обратите внимание, что выше него расположено пять позвонков без рёбер, что указывает на их поясничную природу.

Позвонок, визуализируемый как L5, фактически является гемилюмбализированным позвонком S1.
На уровне S1-S2 справа определяется пустое межпозвонковое отверстие. Нервный корешок S1 выходит на один уровень выше совместно с нервным корешком L5, что визуализируется как на сагиттальных, так и на аксиальных изображениях.

Обсуждение

Следует помнить о сочетанных нервных корешках и анатомических вариантах строения пояснично-крестцового отдела позвоночника. В данном случае на рентгенограмме наглядно видно, что S1 полностью люмбализирован слева и частично справа. Это может привести к ошибке при подсчете выходящих нервных корешков.

Case courtesy of Tim Luijkx, Radiopaedia.org, rID: 51897, CC BY-NC-SA