Радиопедия
Меню

Киста второй жаберной щели

Случай предоставил Fadi Aidi

Клиническая картина

Безболезненное медленно растущее объёмное образование шеи справа.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

В правой половине шеи визуализируется кистозное образование овоидной формы с четкими контурами и мелкодисперсными внутренними эхосигналами, представляющими собой детрит; образование имеет тонкую периферическую стенку и смещает окружающие мягкие ткани. Очаг демонстрирует акустическое усиление. Киста тесно прилежит к ВСА и НСА и смещает их; внутренний кровоток отсутствует, мягкотканные узлы или утолщение стенки не определяются.

На КТ киста обычно представляет собой четко очерченное объемное образование с однородно сниженным ослаблением, окруженное равномерно тонкой стенкой. Киста локализуется у переднемедиального края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, латеральнее каротидного пространства и кзади от поднижнечелюстной железы. Киста смещает грудино-ключично-сосцевидную мышцу кзади, а сосуды каротидного пространства — медиально. Определяется едва заметный изогнутый край ткани, направленный медиально между внутренней и наружной сонными артериями, так называемый симптом «клюва». Отмечается тонкое, слабое, равномерное накопление контраста стенкой.

Тяжистости прилежащей жировой клетчатки, утолщения стенки или лимфаденопатии, указывающих на вторичное инфицирование, не выявлено.

Обсуждение

Кисты жаберных щелей являются наиболее частым врождённым объёмным образованием шеи; они манифестируют в молодом возрасте, как правило, в виде безболезненной медленно растущей припухлости на шее, как у данного пациента.

Осложнения включают кровоизлияние и вторичное инфицирование.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Fadi Aidi, Radiopaedia.org, rID: 51657, CC BY-NC-SA