Радиопедия
Меню

Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы

Случай предоставил Yaïr Glick

Клиническая картина

Острая боль в нижних отделах живота справа — аппендицит?

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Из случая: Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы

УЗИ На весь экран

Аппендикс не изменен, сжимаем при компрессии.

Крупное объёмное образование, прилежащее к левой почке, предположительно исходящее из хвоста поджелудочной железы. Возможен внутриочаговый кровоток при цветовом допплеровском картировании.

Из случая: Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы

КТ На весь экран

Крупное солидное гетерогенное четко отграниченное объёмное образование, исходящее из хвоста поджелудочной железы. Тяжистость перифокальной жировой клетчатки отсутствует.

Обсуждение

Пациентка обратилась в отделение неотложной помощи с постоянной болью в животе, которая внезапно началась накануне вечером и сместилась из центральной части живота в правый нижний квадрант.

В отделении неотложной помощи:
Субфебрильная температура; диффузная болезненность живота при пальпации, более выраженная в правом верхнем и нижнем квадрантах; незначительный лейкоцитоз с нейтрофилезом; СРБ в пределах нормы.

Было выполнено УЗИ органов брюшной полости, которое исключило острый аппендицит. Было выявлено крупное случайно обнаруженное объёмное образование, вероятно, исходящее из хвоста поджелудочной железы. КТ подтвердила это. Учитывая, что пациентка была молодой женщиной, а образование — бессимптомным, предполагаемым диагнозом была солидно-псевдопапиллярная опухоль.

Пациентке была выполнена дистальная резекция поджелудочной железы (не совсем точный термин) и спленэктомия. Результаты гистологического исследования подтвердили диагноз: солидно-псевдопапиллярная опухоль с реактивными изменениями в нескольких регионарных лимфатических узлах.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Yaïr Glick, Radiopaedia.org, rID: 51396, CC BY-NC-SA