Радиопедия
Меню

Лабиринтная шваннома

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

Внезапная правосторонняя потеря слуха 7 лет назад. Первичная МРТ выполнена 6 лет назад. Состояние расценивалось как лабиринтит. Улучшения не наступило, в настоящее время повторное обследование в связи с появлением головокружения.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Слабо выраженное, но отчетливое асимметричное накопление контраста в области базального завитка улитки и модиолуса справа.

Объёмное образование с патологическим накоплением контраста, вовлекающее улитку, преддверие и компоненты VIII черепного нерва в области верхушки внутреннего слухового прохода.

Обсуждение

Большинство «акустических» шванном возникают из вестибулярного нерва в области вестибулярного ганглия, находящегося на границе центрального и периферического миелина (на дне внутреннего слухового прохода). Шванномы могут формироваться в любой точке канала, где шванновские клетки формируют периферический миелин, но также могут поражать и перепончатый лабиринт, т. е. улитку, преддверие или полукружные каналы, где также проходят периферические нервы. Такие образования называют лабиринтными шванномами, и встречаются они довольно редко.

В данном клиническом случае самое раннее проявление в виде накопления контраста без масс-эффекта в модиолусе и базальном завитке улитки было расценено как воспалительный процесс, однако со временем истинная опухолевая природа шванномы стала очевидной.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 50336, CC BY-NC-SA