Радиопедия
Меню

Травматическое повреждение аорты

Случай предоставил vrtatco

Клиническая картина

Множественные травмы в результате падения.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Легочный сосудистый рисунок усилен, возможно, вследствие застойных явлений.

В нижних отделах левой половины грудной клетки отмечается повышение плотности, в качестве возможных причин следует рассматривать ателектаз, ушиб легкого и плевральный выпот.

Тень сердца увеличена.

Визуализируются эндотрахеальная трубка, назогастральный зонд и двусторонние плевральные дренажи. 

Визуализируется мешотчатое выпячивание, исходящее из медиальной стенки проксимального отдела нисходящей аорты на 2,3 см дистальнее левой подключичной артерии, ориентировочными размерами 2,6 x 1,5 x 2,6 см. Учитывая анамнез травмы, вышеуказанные данные исследования указывают на псевдоаневризму.

Определяется минимальный выпот в полости перикарда.

В обоих легких определяются ателектатические изменения.

Выявляется эмфизема мягких тканей переднелатеральной стенки грудной клетки.

Эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты (TEVAR), демонстрирующее псевдоаневризму аорты и раскрытие стент-графта в нисходящей аорте.

Рентгенограмма органов грудной клетки после TEVAR, демонстрирующая стент-графт вдоль нисходящей аорты.

На контрольной КТ отмечается разрешение ранее описанной псевдоаневризмы. Стент-графт визуализируется в нисходящей аорте в правильном положении, признаков эндолика нет. 

Обсуждение

Это клинический случай травматического повреждения аорты с формированием псевдоаневризмы, по поводу чего было выполнено эндоваскулярное протезирование грудной аорты (TEVAR).

Case courtesy of vrtatco, Radiopaedia.org, rID: 48352, CC BY-NC-SA