Радиопедия
Меню

Подострая субдуральная гематома

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Пожилой пациент. Слабость в левых конечностях. Указаний на падения в анамнезе нет. Клинически предполагался инсульт.

Данные пациента

Возраст:
80
Пол:
Женский

Крупная, практически изоденсная левосторонняя субдуральная гематома со сдавлением желудочков и смещением срединных структур. Тонкая, более гиперденсная парафальксная гематома вблизи вертекса.

Фоновые атрофические изменения.

Обратите внимание, как скопление повторяет контуры листков твёрдой мозговой оболочки, прилежит к серпу мозга, а также пересекает венечный шов; все эти признаки указывают на то, что скопление является субдуральным, а не экстрадуральным.

Обсуждение

Субдуральные гематомы являются одной из возможных «масок инсульта» у пожилых пациентов.

Возраст этой изоденсной гематомы, вероятно, составляет 7 дней и более, при этом атрофичный головной мозг «компенсировал» объём гематомы до появления клинической картины.

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 47052, CC BY-NC-SA