Некротизирующий панкреатит
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
3-и сутки с момента появления симптомов и госпитализации по поводу боли в эпигастрии. Повышение уровня амилазы и липазы.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
Из случая: Некротизирующий панкреатит
Острое некротическое скопление (ANC) в хвосте поджелудочной железы с окружающими воспалительными изменениями в забрюшинном пространстве, преимущественно представленными диффузной флегмоной и некротическими скоплениями. Жидкость в передних параренальных пространствах распространяется книзу до полости таза. Увеличения лимфатических узлов нет. Печень, селезенка, почки и надпочечники без особенностей. Реактивное накопление контраста стенками общего желчного протока. Диффузное реактивное утолщение двенадцатиперстной кишки, а также умеренное утолщение стенки ободочной кишки.
Умеренное расширение проксимального отдела тощей кишки, вероятно, реактивное. Свободный газ не определяется. Подозрительных костных очагов не выявлено. Небольшой двусторонний плевральный выпот и сопутствующий рестриктивный ателектаз. Небольшой выпот в полости перикарда.
Обсуждение
Не накапливающие контрастное вещество зоны пониженного ослабления в хвосте поджелудочной железы, занимающие более 30% ее паренхимы, соответствуют острым некротическим скоплениям (ANC). Картина тяжелого панкреатита согласно КТ-индексу тяжести.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Обучение для ОРИТ — брюшная полость · Rusiru Gunawardena
- Викторина ABM · Ali Basim
- Специалист 2 · Jinyoung Park
- Базовая педиатрия · ahmed alaa al-agamy
Статьи по теме
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 46731, CC BY-NC-SA