Субарахноидальное кровоизлияние
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
Острая интенсивная головная боль + ригидность затылочных мышц. Артериальная гипертензия.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние
Обширное субарахноидальное кровоизлияние, заполняющее базальные цистерны, правую сильвиеву щель, межполушарную щель и борозды затылочной и теменной долей вдоль средней линии. Дифференцировка серого и белого вещества сохранена, убедительных данных за внутрипаренхиматозное кровоизлияние нет. Небольшое количество крови в задних рогах боковых желудочков и в четвертом желудочке. Височные рога несколько расширены, что соответствует гидроцефалии. Смещения срединных структур и признаков вклинения головного мозга нет. Экстракраниальные сосуды, виллизиев круг и вертебробазилярная система контрастируются нормально, аневризм, сосудистых мальформаций, расслоения или значимого стеноза не выявлено. Типичная анатомия дуги аорты. Левая позвоночная артерия доминантная.
Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние
Выполнена двусторонняя ангиография общих сонных, внутренних сонных, наружных сонных и позвоночных артерий. Патологических изменений не выявлено. В частности, не выявлено аневризм, АВМ или дуральных АВФ, признаков расслоения нет. Заключение: Причин субарахноидального кровоизлияния не выявлено.
Обсуждение
Обширное субарахноидальное кровоизлияние (3-я степень по шкале Фишера), сопровождающееся гидроцефалией. Признаков расслоения, аневризмы или сосудистой мальформации как по данным КТА, так и по данным ангиографии не выявлено.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Семинар ANZCA 2017 · Craig Hacking
- MI 2020-2 · Mariangela Alvarado Molinaro
- Нейрорадиология · Moulion Tapouh
- Черепно-лицевая травма · Daniel Martin
- 1 · Lech Gradziński
Статьи по теме
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 46682, CC BY-NC-SA