Радиопедия
Меню

Субарахноидальное кровоизлияние

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Острая интенсивная головная боль + ригидность затылочных мышц. Артериальная гипертензия.

Данные пациента

Возраст:
65 лет

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние

КТ На весь экран

Обширное субарахноидальное кровоизлияние, заполняющее базальные цистерны, правую сильвиеву щель, межполушарную щель и борозды затылочной и теменной долей вдоль средней линии. Дифференцировка серого и белого вещества сохранена, убедительных данных за внутрипаренхиматозное кровоизлияние нет. Небольшое количество крови в задних рогах боковых желудочков и в четвертом желудочке. Височные рога несколько расширены, что соответствует гидроцефалии. Смещения срединных структур и признаков вклинения головного мозга нет. Экстракраниальные сосуды, виллизиев круг и вертебробазилярная система контрастируются нормально, аневризм, сосудистых мальформаций, расслоения или значимого стеноза не выявлено. Типичная анатомия дуги аорты. Левая позвоночная артерия доминантная. 

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние

ДСА (Ангиография) На весь экран

Выполнена двусторонняя ангиография общих сонных, внутренних сонных, наружных сонных и позвоночных артерий. Патологических изменений не выявлено. В частности, не выявлено аневризм, АВМ или дуральных АВФ, признаков расслоения нет. Заключение: Причин субарахноидального кровоизлияния не выявлено.

Обсуждение

Обширное субарахноидальное кровоизлияние (3-я степень по шкале Фишера), сопровождающееся гидроцефалией. Признаков расслоения, аневризмы или сосудистой мальформации как по данным КТА, так и по данным ангиографии не выявлено.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 46682, CC BY-NC-SA