Радиопедия
Меню

Аденокарцинома предстательной железы: опухоль передней локализации на МРТ (PI-RADS 5)

Случай предоставил Matthew Bastian-Jordan

Клиническая картина

ПСА = 6,8 нг/мл

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Мультипараметрическая МРТ предстательной железы демонстрирует опухоль передней локализации с вовлечением переходной зоны (TZ) и передней фибромускулярной стромы (AFS): PI-RADS 5.

В TZ/AFS определяется крупная однородная зона интереса с ровными контурами в передней части. Она демонстрирует так называемый симптом «размазанного или стёртого древесного угля». Отмечается высокий сигнал на DWI b1400 и снижение ADC примерно до 700. Очаг демонстрирует раннее накопление контраста.

Выполнена биопсия под контролем МРТ (in-bore).

Обсуждение

Это пример опухоли переходной зоны, демонстрирующей классический симптом «стёртого древесного угля» (erased charcoal sign).

Это также известно как PEATS (prostate evasive anterior tumor — скрытая опухоль передней зоны предстательной железы).

Оценка по T2 для данного очага в переходной зоне составляет 5, поэтому общая категория по PI-RADS v2 — 5.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Matthew Bastian-Jordan, Radiopaedia.org, rID: 46481, CC BY-NC-SA