Церебральный токсоплазмоз
Случай предоставил Juan José Gómez Muga
Клиническая картина
Головокружение.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Церебральный токсоплазмоз
Очаг с незамкнутым кольцевидным накоплением контраста, вазогенным отёком и незначительным масс-эффектом в левой теменной доле.
Гиподенсные очаги в правых базальных ганглиях и правом полушарии мозжечка.
Кортикальная кальцинация в правой постцентральной извилине.
Из случая: Церебральный токсоплазмоз
Множественные T2/FLAIR-гиперинтенсивные, накапливающие контрастное вещество очаги в левой теменной доле, левой затылочной доле, левом гиппокампе, правом хвостатом ядре и обоих полушариях мозжечка.
Симптом «эксцентрической мишени» в очагах левого гиппокампа и мозжечка.
Ограничения диффузии на DWI/ADC нет. Низкие значения rCBV. Высокий пик липидов и снижение Cho, Cr и NAA на MRS. Данные исследования подозрительны в отношении непиогенных абсцессов головного мозга или метастатического поражения.
Симптом «эксцентрической мишени» характерен для токсоплазмоза.
Обсуждение
Серологическое исследование:
- ВИЧ +
- Toxoplasma IgG +
CD4 < 100.
Была начата противотоксоплазмозная терапия с полным разрешением выявленных изменений (данных исследования).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Инфекции ЦНС
- Нейро (часть 3) (часть 1) · Taimur
- Инфекции головного мозга · Francis Deng
Статьи по теме
Case courtesy of Juan José Gómez Muga, Radiopaedia.org, rID: 43956, CC BY-NC-SA