Радиопедия
Меню

Осложнённый остаток урахуса

Случай предоставил Abdallah Al Khateeb

Клиническая картина

Неспецифическая боль в животе. Дополнительный анамнез не предоставлен. К сожалению, пациент выбыл из-под наблюдения.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Определяется образование с утолщенными, накапливающими контрастное вещество стенками, которое исходит из верхушки мочевого пузыря / неотделимо от нее и сужается по направлению к пупочной области. В структуре образования определяется жидкостное содержимое. Также визуализируется толстая перегородка, накапливающая контрастное вещество. Внутренняя поверхность стенки узловая, с накоплением контраста. В окружающей жировой клетчатке отмечаются застойные/воспалительные изменения. 

Стенка мочевого пузыря патологически утолщена, с накоплением контрастного вещества слизистой оболочкой.

Обращают на себя внимание киста левых придатков с признаками доброкачественности и несколько конкрементов в желчном пузыре.

Сагиттальная реконструкция более наглядно демонстрирует анатомические взаимоотношения.

Отсроченная фаза косвенно подтверждает отсутствие сообщения данного образования с просветом мочевого пузыря.

Обсуждение

Незаращение урахуса (мочевого протока) является одним из вариантов в спектре врождённых аномалий остатков урахуса. Хотя само по себе незаращение урахуса является доброкачественным состоянием, оно может клинически проявиться при развитии осложнений, таких как инфекция или более грозная патология — аденокарцинома.

Case courtesy of Abdallah Al Khateeb, Radiopaedia.org, rID: 43283, CC BY-NC-SA