Врождённо корригированная транспозиция магистральных артерий
Случай предоставил vrtatco
Клиническая картина
Диагностированный при эхокардиографии клинический случай врождённого порока сердца.
Данные пациента
- Возраст:
- 5 лет
- Пол:
- Женский
Определяется атриовентрикулярная и вентрикулоартериальная дискордантность. Морфологически правый желудочек, расположенный слева, гипертрабекулярен, с толщиной стенок на верхней границе нормы. Левое предсердие расположено слева. Морфологически левый желудочек, расположенный справа, имеет нормальные размеры и толщину стенок. Правое предсердие расположено справа. Аорта, отходящая от морфологически правого желудочка, расположена кпереди и слева от ствола легочной артерии, отходящего от морфологически левого желудочка. Единственная дуга и нисходящий грудной отдел аорты — левосторонние. Дуга аорты отдает три основные ветви, аберрантных сосудов нет. Признаков коарктации или патологического расширения не выявлено. Две верхние и две нижние легочные вены впадают в левое предсердие. Нижняя полая вена и единственная правосторонняя верхняя полая вена впадают в правое предсердие.
Обсуждение
Это подтверждённый клинический случай врождённо корригированной транспозиции магистральных артерий — редкой аномалии, составляющей менее 1% всех врождённых пороков сердца. При этом пороке имеет место атриовентрикулярная и вентрикулоартериальная дискордантность (двойная дискордантность), при которой правое предсердие сообщается с морфологически левым желудочком, дающим начало лёгочной артерии, а левое предсердие сообщается с морфологически правым желудочком, дающим начало аорте. Кровоток идёт в физиологически правильном направлении, но проходит через морфологически несоответствующие камеры желудочков.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи 13 · Lech Gradziński
- MR18 · tuanleminh
- очень сложный · Dileep Narayanan Chathoth
- Основы МР · Lukasz Budynko
Case courtesy of vrtatco, Radiopaedia.org, rID: 42925, CC BY-NC-SA