Множественные метастазы в головной мозг
Случай предоставил Craig Hacking
Клиническая картина
Усиливающаяся головная боль и тошнота в течение недели. Рак молочной железы в анамнезе.
Данные пациента
- Возраст:
- 30–35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Множественные метастазы в головной мозг
Определяются многочисленные мелкие накапливающие контраст очаги в обоих полушариях большого мозга, полушариях мозжечка и стволе мозга. Вокруг более крупных очагов визуализируется вазогенный отёк. В некоторых из этих очагов определяются признаки умеренного кровоизлияния, особенно в пластинке четверохолмия справа и задних отделах правой лобной доли. Гидроцефалия и смещение срединных структур отсутствуют. Признаков острого кортикального инфаркта или внутричерепного кровоизлияния нет. Затемнение ячеек сосцевидного отростка слева. Визуализируемые придаточные пазухи носа пневматизированы. Подозрительных костных очагов не выявлено.
Заключение
Выраженное внутричерепное метастатическое поражение.
Обсуждение
Отличная иллюстрация того, как бесконтрастная КТ головного мозга может существенно недооценивать степень распространенности интракраниальных метастазов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- OSCE выпускного курса медицинского вуза
- МРТ/КТ головного мозга: экспресс-курс · Felix Eisenhut
- Нейрорадиология · Diego González
- Клинические случаи 11 · Lech Gradziński
- Когорта головы KFD · Alexandru Durutya
- Нейро · Dito Iatashvili
Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 42310, CC BY-NC-SA