Аденокарцинома пищевода (T3N1)
Случай предоставил Matt A. Morgan
Клиническая картина
Дисфагия при приёме твёрдой пищи в течение нескольких месяцев, сопровождающаяся потерей веса на 30 кг.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Аденокарцинома пищевода (T3N1)
Рентгенография пищевода с полипоидным объёмным образованием в дистальном отделе пищевода: визуализируется объёмное образование размером 4 см в дистальном отделе пищевода с крупной и мелкой дольчатостью и барием в его междольковых углублениях.
Из случая: Аденокарцинома пищевода (T3N1)
Изображение опухоли при эндоскопии верхних отделов ЖКТ: узловое объёмное образование, занимающее 50 - 74% окружности дистального отдела пищевода.
Из случая: Аденокарцинома пищевода (T3N1)
Изображения радиального эндоскопического ультразвукового исследования при раке пищевода. Неправильной формы гипоэхогенная опухоль дистального отдела пищевода прорастает в адвентицию/подсерозный слой: опухоль T3
Визуализируются параэзофагеальные лимфатические узлы (третье изображение) размером до 1 см: опухоль N1
Обсуждение
Для стадирования рака пищевода при категориях T1-T3 требуются эндоскопическое ультразвуковое исследование и биопсия:
- Tis: рак пищевода in situ (патоморфологический диагноз: отсутствие инвазии в
- T1: инвазия в собственную пластинку, мышечную пластинку слизистой оболочки или подслизистую основу
- T2: инвазия в мышечную оболочку
- T3: инвазия в адвентицию/подсерозную оболочку
Категория T4 также может быть диагностирована с помощью эндоскопического УЗИ, однако явную инвазию в прилежащие структуры часто можно визуализировать и на томографических срезах
- T4: инвазия в структуры, прилежащие к пищеводу.
N-стадирование основано на количестве увеличенных лимфатических узлов в параэзофагеальном, перигастральном и чревном коллекторах:
- N1: 1–2 узла
- N2: 3–6 узлов
- N3: >7 узлов
Стадирование по TNM для плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы пищевода различается.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Брюшная полость — Клинические состояния у взрослых — ЖКТ · Charlie Handley
- FCPS — ЖКТ (для подготовки к устному экзамену) · Maria Khan
- ЖКТ
- FRCR 2B: Рентгеноскопия
- Онлайн-обучение WART: обзорная рентгенография брюшной полости
- Пищевод
- Брюшная полость — пищевод
- Патология пищевода
- Пищевод
- Анус, аппендикс, пищевод и желудок
- Клинические случаи ЖКТ для устного экзамена
- Пищевод · Viharika Veeragandham
- AP 02 Пищевод
- ЖКТ FRCR
- АВ ЖКТ
- Viva: брюшная полость 1 · Wen Ter KAN
- СТАДИРОВАНИЕ РАКА: КАТЕГОРИЯ 2 (ЖЕЛАТЕЛЬНО) · Bukunmi Idowu
- Исследования с барием 1 · Izabela Bozhinovska
- Желудочно-кишечный тракт · Diana Coutinho dos Santos
- Поджелудочная железа — Урология · Dalay Ávila López
- Голова и шея · Robert Ligetfalvi
- Брюшная полость 5 — Контрастные исследования верхних отделов ЖКТ · Praveen Samarawickrama
- os 4 · Subashini amarasinghe
- Снимки с барием · Adam Olalere Lawal
- ЖКТ · Raunak Rao
- Плейлист ЖКТ/МПС · Saad Qureshi
Статьи по теме
Case courtesy of Matt A. Morgan, Radiopaedia.org, rID: 42133, CC BY-NC-SA