Радиопедия
Меню

Внутриматочные синехии (на фоне седловидной матки и отсутствия контрастирования правой маточной трубы)

Случай предоставил Matt A. Morgan

Клиническая картина

Вторичное бесплодие. В анамнезе пациентки три процедуры дилатации и кюретажа.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Из случая: Внутриматочные синехии (на фоне седловидной матки и отсутствия контрастирования правой маточной трубы)

Рентгеноскопия На весь экран

Полость матки выраженно неровная и суженная, что соответствует синехиям после ранее перенесенных выскабливаний полости матки.

Также определяется выраженное вдавление в полость матки в области дна, что неспецифично для гистеросальпингографии и может соответствовать крупной миоме, седловидной (дугообразной) или перегородчатой матке, либо двурогой матке. При сопоставлении с данными УЗИ (не приведены) крупная миома дна матки или двурогая конфигурация не выявлены, в связи с чем вдавление соответствует седловидной (дугообразной) матке.

Также отсутствует контрастирование правой маточной трубы. Левая маточная труба нормально заполняется и проходима.

Обсуждение

Внутриматочные спайки/синехии могут иметь самые разнообразные проявления: от неровности контуров эндометрия (как в данном случае) до грубых сращений между стенками или даже практически полной облитерации полости матки рубцовой тканью.

Одним из возможных последствий внутриматочных синехий является бесплодие. Они также могут приводить к аменорее или хронической тазовой боли.

Спайки чаще всего возникают как следствие инструментальных вмешательств (как в данном случае). Воспалительные заболевания органов малого таза или внутриматочный туберкулез также могут приводить к образованию спаек.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Matt A. Morgan, Radiopaedia.org, rID: 41481, CC BY-NC-SA