Радиопедия
Меню

Острое расслоение аорты — тип A по Stanford

Случай предоставил Giovanni Rinaldi

Клиническая картина

Системная артериальная гипертензия. Поступление в отделение неотложной помощи с острой болью в груди. Артериальное давление 90/60 на обеих руках, брадикардия. При физикальном исследовании пульсирующих объёмных образований в брюшной полости не выявлено. Назначена КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастированием.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Острое расслоение аорты — тип A по Stanford

КТ На весь экран

Выполнена компьютерная томографическая ангиография всей аорты.

Визуализируется интимальный лоскут от уровня аортального клапана до наружных подвздошных артерий с одинаковым контрастированием истинного и ложного просветов контрастным веществом в артериальную фазу.

Определяется небольшая гематома, окружающая восходящую грудную аорту.

Ветви дуги аорты не вовлечены; чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия отходят от истинного просвета.

Правая почечная артерия отходит от истинного просвета и вовлечена интимальным лоскутом в проксимальном отделе, перфузия правой почки в норме.

Левая почечная артерия отходит от ложного просвета с развитием гипоперфузии левой почки.

Обсуждение

Клинический случай острого расслоения аорты (тип A по классификации Stanford).

Расслоение аорты — это неотложное состояние, часто встречающееся в отделении неотложной помощи.

Компьютерная томография является методом выбора благодаря её широкой доступности, быстроте выполнения и интерпретации.

Пациент был направлен на экстренное кардиоторакальное хирургическое вмешательство.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Giovanni Rinaldi, Radiopaedia.org, rID: 40661, CC BY-NC-SA