Объёмное образование пинеальной области — менингиома
Случай предоставил Henry Knipe
Клиническая картина
Остро возникшее головокружение. Дополнительная характеристика очага, выявленного на КТ.
Данные пациента
- Возраст:
- 85 лет
- Пол:
- Женский
Определяется крупное объёмное образование пинеальной области, изоинтенсивное серому веществу на T1 и слабо гиперинтенсивное на T2. В нижнем отделе визуализируется небольшая кистозная зона. Образование демонстрирует ограничение диффузии, а также интенсивно и однородно накапливает контраст. Оно имеет широкое основание по нижнему краю серпа мозга, смещает внутренние мозговые вены книзу и вправо, с масс-эффектом и истончением валика мозолистого тела. Масс-эффект на водопровод мозга и гидроцефалия отсутствуют. Неизменённая шишковидная железа не дифференцируется. Нормальное накопление контраста прямым синусом. Очаг солитарный.
Обсуждение
Учитывая возраст пациента и отсутствие симптомов (головокружение было расценено как не связанное с данным образованием), данные гистологического исследования отсутствуют. Это объёмное образование обладает всеми признаками менингиомы, но имеет нетипичную локализацию. Визуализация нормального эпифиза стала бы дополнительным подтверждением, однако происхождение из шишковидной железы маловероятно, так как образование смещает внутренние мозговые вены книзу, тогда как объёмное образование самого эпифиза смещало бы внутренние мозговые вены кверху.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Маммография · Taimur
- Клинические случаи ACNS · Abdulrahman Abdo hasan
- учебные клинические случаи · Sepehr Haghighi
Статьи по теме
Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 40485, CC BY-NC-SA