Радиопедия
Меню

Инвагинация кишечника

Случай предоставил Subash Thapa

Клиническая картина

Острая боль в животе со рвотой.

Данные пациента

Возраст:
7 лет
Пол:
Мужской

Определяется мягкотканное объёмное образование с концентрическими чередующимися гиперэхогенными и гипоэхогенными полосами, напоминающими картину «мишени». Жиросодержащая брыжейка втянута в петлю кишки с формированием симптома «псевдопочки». Также определяются множественные увеличенные брыжеечные лимфатические узлы.

Обсуждение

Внедрение проксимального сегмента кишки (инвагината) в дистальный сегмент (воспринимающую кишку) называется инвагинацией.

Инвагинация может представлять собой тонкую кишку внутри тонкой кишки, тонкую кишку внутри толстой кишки или толстую кишку внутри толстой кишки либо наоборот (еюногастральная или гастроеюнальная инвагинация в случае состояния после наложения гастроеюноанастомоза).

Развитию инвагинации способствуют полиповидные доброкачественные новообразования (липома, аденома), злокачественные объёмные образования (лимфома, карцинома), гиперплазированная лимфоидная ткань после перенесенной инфекции или даже гельминты.

Илеоцекальная или толстокишечная инвагинация у детей обычно лечится с помощью пневматической или контрастной клизмы. Однако для расправления кишки может потребоваться хирургическое вмешательство.

 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Subash Thapa, Radiopaedia.org, rID: 40125, CC BY-NC-SA