Радиопедия
Меню

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ — язва желудка

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Артериальная гипотензия. Снижение Hb. Известная аневризма брюшной аорты, ?разрыв.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Кровотечение из верхних отделов ЖКТ — язва желудка

КТ На весь экран

Признаков разрыва аневризмы брюшной аорты не выявлено. Забрюшинное кровоизлияние или новая тяжистость клетчатки отсутствуют.

В портально-венозную фазу определяется скопление контрастного вещества в антральном отделе желудка. Свободный газ, указывающий на перфорацию, не определяется. Данных за активное тонко- или толстокишечное кровотечение нет. В тонкой кишке отмечается нормальное накопление контраста.

Из случая: Кровотечение из верхних отделов ЖКТ — язва желудка

Снимок с комментарием На весь экран

Красная стрелка указывает на участок скопления контрастного вещества в антральном отделе желудка. Это визуализируется на данном изображении в портально-венозную фазу. 

Обсуждение

Пациенту была выполнена эндоскопия, в ходе которой проведена коагуляция кровоточащей язвы желудка. 

Чувствительность КТ-ангиографии в выявлении желудочно-кишечного кровотечения повышается при его активном характере, поэтому при подозрении на активное кровотечение из ЖКТ исследование не следует необоснованно откладывать. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 39874, CC BY-NC-SA