Венозный инфаркт и тромбоз венозных синусов твёрдой мозговой оболочки
Случай предоставил Henry Knipe
Клиническая картина
Головная боль и рвота.
Данные пациента
- Возраст:
- 45
- Пол:
- Женский
Небольшое кровоизлияние в задних отделах правой височной доли. Дефект наполнения в правом сигмовидном синусе.
Определяется паренхиматозное кровоизлияние в задних отделах правой височной доли с окружающим отёком. Оно не распространяется на поверхность коры.
Визуализируется обширный, но неполный дефект наполнения в средней трети верхнего сагиттального синуса, выраженная неровность контуров и ослабление левого поперечного синуса с дефектом наполнения, распространяющимся в сигмовидный синус по направлению к луковице яремной вены, а также дефект наполнения в латеральных отделах правого сигмовидного синуса.
Правостороннее теменно-височное кровоизлияние с окружающим отёком. Выраженный масс-эффект с подсерповидным вклинением влево на 12 мм, ранее 11 мм. Также определяется правостороннее ункальное вклинение. Вклинение миндалин мозжечка отсутствует. Стабильное внутрижелудочковое кровоизлияние со скоплением крови в левом треугольнике бокового желудочка.
Обсуждение
В данном клиническом случае продемонстрирован геморрагический венозный инфаркт (вероятно, ишемический с геморрагической трансформацией). Причина инфаркта — тромбоз венозных синусов твёрдой мозговой оболочки. Венозный инфаркт следует подозревать при атипичной локализации кровоизлияний.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Сосудистая патология головного мозга
- Нейрорадиология
- Нейрорадиология · Cara Lucas
- Нативная КТ головного мозга · Bilal Alam
- Нейро 3 · Johana Rosinger
- Клинические случаи 2 · Lech Gradziński
- 30 марта 2023 нейро · Vijaylaxmi .
- VGHTC 201508 · Lin
Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 39146, CC BY-NC-SA