Радиопедия
Меню

Ангиомиолипома почки

Случай предоставил rmhrw

Клиническая картина

Артериальная гипотензия.

Данные пациента

Возраст:
38-year-old
Пол:
Женский

Из случая: Ангиомиолипома почки

КТ На весь экран

 

Неоднородное жиросодержащее округлое экзофитное объёмное образование, исходящее из верхнего полюса правой почки, размерами 11,7 x 10,7 x 15,4 см. Картина наиболее характерна для ангиомиолипомы, которая ранее визуализировалась на УЗИ органов брюшной полости. В структуре ангиомиолипомы определяются участки плотности, соответствующие гематоме; также гематома визуализируется в правом параренальном пространстве с распространением преимущественно кзади и книзу от почки, наибольший ее фрагмент размерами приблизительно 8,7 x 3,2 x 6,6 см.

Правая почка смещена кпереди и книзу, как и желчный пузырь и головка поджелудочной железы. НПВ частично сдавлена.

Небольшое количество свободной жидкости вокруг печени.

Конкрементов в почках не выявлено. По ходу мочеточников конкременты не определяются.

Печень, селезенка, левый надпочечник и кишечник — без особенностей. Правый надпочечник дифференцируется плохо.

Свободный газ в брюшной полости не определяется. В латеральных отделах левой нижней доли визуализируются два легочных узла размером по 5 мм. Рекомендован динамический контроль с помощью амбулаторной КТ органов грудной клетки.

Заключение: Ангиомиолипома размером 15 см, исходящая из верхнего полюса правой почки, с признаками острого кровотечения с формированием внутриопухолевой гематомы и забрюшинной гематомы. 

Обсуждение

КТ-картина соответствует кровоточащей АМЛ. Была выполнена ДСА с эмболизацией.

У данного пациента не было признаков туберозного склероза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of rmhrw, Radiopaedia.org, rID: 39049, CC BY-NC-SA